Гарячка Західного Нілу - як розпізнати й не захворіти
Геморагічна гарячка Західного Нілу — це вірусна хвороба, що найчастіше передається через укуси комарів. Вона може викликати лихоманку та висипання на шкірі, а в тяжких випадках — запалення мозку та його оболонок. Найчастіше хворіють на гарячку Західного Нілу влітку та восени.
Як передається ця екзотична хвороба? Основний переносник інфекції – комар роду Culex. Він заражається вірусом Західного Нілу при укусах інфікованих птахів, які згодом передають вірус людині. Досить рідко (менше 5% випадків), причиною зараження ЛЗН стає передача інфекції від людини до людини: при переливанні крові, виконанні операцій з трансплантації органів, а також від матері до дитини (це може статися під час вагітності, у процесі пологів або грудному вигодовуванні).
Особливо вразливими є люди в місцях великої концентрації комарів і птахів: працівники тваринницьких комплексів і птахоферм, люди, які живуть біля водних об’єктів, а також мисливці, туристи, лісники, військовослужбовці, які тривалий час перебувають біля води чи на заболоченій території.
Розглянемо ключові симптоми захворювання на вірус Західного Нілу:
- Підвищена температура (лихоманка) – температура тіла підвищується до 38-39°С, часто до 40°С. Гарячка супроводжується відчуттям ознобу, пітливістю та загальною слабкістю. Гарячка зазвичай триває кілька днів;
- Головний біль має тупий пульсуючий характер, локалізується в лобовій або скроневій частині, може посилюватися при яскравому світлі або гучних звуках;
- Біль у м’язах та суглобах – часто відчувається в області спини, шиї та кінцівок. У суглобах виникає почуття ломоти, утруднюються рухи, є сильний дискомфорт;
- Нудота та блювання – виникають на тлі гарячки (лихоманки) та загального нездужання. Блювота супроводжується зниженням апетиту та зневодненням;
- Висипання на шкірі – з’являється на кінцівках і тулуб, може бути дрібноплямистим або макулопапульозним. Як правило, зникає через кілька днів;
- Скутість шиї – хворий неспроможна вільно нахилити голову вперед, інші рух шиєю супроводжуються сильним болем. Причиною є запалення мозкових оболонок (менінгіт), підтвердити характер тяжкого симптому може невролог після діагностики;
- Дезорієнтація та сплутаність свідомості – порушуються когнітивні функції, людина може плутати дати, імена, погано орієнтуватися у просторі та часі. Це тривожний симптом, який свідчить про поразку ЦНС;
- Тремор і судоми – з’являються довільні тремтіння м’язів, найчастіше рук, ніг та голови. Іноді відбувається на фоні гарячки;
- Слабкість та параліч кінцівок – характеризується повною або частковою втратою м’язової сили внаслідок ураження нервових волокон. У найважчих випадках розвивається частковий чи повний параліч;
- Втрата свідомості та кома – симптом вкрай тяжкої течії лихоманки Західного Нілу. Свідчить про глибоке ураження мозку.
Головна небезпека вірусу Західного Нілу – його здатність викликати тяжкі ускладнення, особливо у людей із груп ризику. Легкі форми хвороби зазвичай протікають безсимптомно або з мінімальною симптоматикою, порівнянною із застудою. Але в більш складних випадках хвороба вражає центральну нервову систему.
Після перенесеної хвороби формується стійкий напружений імунітет.
Профілактика та вакцинування
На жаль, вакцини для профілактики Лихоманки Західного Нілу у людей не існує, лікування симптоматичне. Ключовий метод запобігання зараженню вірусом – профілактика. Її головним аспектом є запобігання укусам комарів як основного носія вірусу та джерела зараження. Ефективні профілактичні заходи:
- Розпилення репелентів від комах на природі;
- Носіння захищеного одягу, через який комар не зможе завдати укусу;
- Встановлення протимоскітних сіток на вікна у будинках та квартирах;
- Мінімізація часу перебування на свіжому повітрі, особливо в період максимальної активності комарів.
Дотримання вищезазначених заходів особливо важливе для людей, що належать до груп ризику. Але й іншим людям також не варто нехтувати рекомендаціями.
В Україні з початку 2024 року зареєстровано 50 лабораторно-підтверджених захворювань на гарячку Західного Нілу. Хворобу діагностували в Києві та Київській області, один випадок зареєстровано в Роменському районі Сумської області.
Хворим виявився мешканець міста Ромни, який вперше звернувся за медичною допомогою за місцем проживання ще у вересні цього року. Попередньо був встановлений діагноз: гнійний менінгоенцефаліт. З погіршенням стану, хворий був переведений до інфекційної лікарні міста Київ, де перебував на лікуванні майже два місяці. А даними лабораторного обстеження хворого у жовтні підтверджено гарячку Західного Нілу.
Зі слів родичів у хворого спостерігалися наступні клінічні прояви захворювання: підвищення температури тіла до 39-400С, пронос, агресія та неадекватна поведінка, а також висип на шкірі, шиї та нижніх кінцівках. Згодом у чоловіка з’явилися головний біль, втрата свідомості, судоми. Наразі хворий виписаний додому.
Сумські епідеміологи дійшли висновку, що чоловік міг захворіти в наслідок укусу інфікованими комарами.
Фахівці Сумського обласного центру контролю та профілактики хвороб підтвердили наявність потенційних переносників гарячки Західного Нілу в регіоні, якими є комарі певних видів. Завдяки цьому може відбуватися місцева передача збудника. Відзначено, що пацієнт не виїжджав за межі району та не мав попередніх випадків цієї хвороби .
